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Les anecdotes nous disent ce que les données ne peuvent pas : les personnes vaccinées semblent contracter le coronavirus à un taux étonnamment élevé. Mais la fréquence exacte n’est pas claire, ni la probabilité qu’ils transmettent le virus à d’autres. Et maintenant, on craint de plus en plus que les personnes vaccinées soient plus vulnérables aux maladies graves qu’on ne le pensait auparavant.

Il y a une pénurie d’études scientifiques avec des réponses concrètes, laissant les décideurs publics et les dirigeants d’entreprise formuler des plans basés sur des informations fragmentées. Alors que certains renouvellent les mandats de masques ou retardent la réouverture des bureaux, d’autres invoquent le manque de clarté pour justifier de maintenir le cap . Tout cela peut sembler un gâchis.

« Nous devons être humbles sur ce que nous savons et ce que nous ne savons pas », a déclaré Tom Frieden, ancien directeur des Centers for Disease Control and Prevention et chef de l’association à but non lucratif Resolve to Save Lives. « Il y a certaines choses que nous pouvons dire avec certitude. La première est qu’il s’agit d’une question difficile à traiter.

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En l’absence de messages de santé publique clairs, les personnes vaccinées ne savent pas comment se protéger. À quel point ils sont vulnérables est une variable clé non seulement pour les responsables de la santé publique qui tentent de déterminer, par exemple, quand des injections de rappel pourraient être nécessaires, mais également pour éclairer les décisions sur l’opportunité d’annuler les réouvertures au milieu d’une nouvelle vague de virus. À plus petite échelle, les inconnues ont laissé les mélomanes incertains s’il était acceptable d’assister à un concert et ont provoqué une nouvelle série de discussions parmi les parents qui se demandent à quoi ressemblera l’école.

Au lieu de réponses, ce qui a émergé est une multitude d’études de cas fournissant des images quelque peu différentes d’infections percées. Les variables, notamment le moment où les enquêtes ont été menées, la présence ou non de la variante delta, la proportion de la population vaccinée et même le temps qu’il faisait à l’époque, rendent difficile la comparaison des résultats et l’analyse des tendances. Il est difficile de savoir quelles données pourraient finalement avoir plus de poids.

« Il est assez clair que nous avons plus de percées maintenant », a déclaré Monica Gandhi, experte en maladies infectieuses à l’Université de Californie à San Francisco. « Nous connaissons tous quelqu’un qui en a eu un. Mais nous n’avons pas de bonnes données cliniques.

 

L’une des épidémies les plus connues parmi les personnes vaccinées s’est produite dans la petite ville balnéaire de Provincetown, dans le Massachusetts, alors que des milliers de personnes vaccinées et non vaccinées se sont rassemblées sur des pistes de danse et lors de fêtes à la maison le week-end du 4 juillet pour célébrer les vacances – et ce qui semblait comme un tournant dans la pandémie. Environ les trois quarts des 469 infections concernaient des personnes vaccinées.

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Les auteurs d’une étude de cas du CDC ont déclaré que cela pourrait signifier qu’ils étaient tout aussi susceptibles de transmettre Covid-19 que les non vaccinés. Même ainsi, ont-ils averti, comme plus de personnes sont vaccinées, il est naturel qu’elles représentent également une plus grande part des infections à Covid-19 et cette seule étude n’était pas suffisante pour tirer des conclusions. L’incident a incité le CDC à annuler une recommandation qu’il avait émise quelques semaines plus tôt et à exhorter une fois de plus les vaccinés à se masquer dans certains contextes.

Pourtant, les détails particuliers de ce groupe de cas ont peut-être rendu cette épidémie particulièrement grave, selon Gandhi.

 

Galerie : Le Dr Fauci vient de publier cet avertissement « important » (ETNT Health)

a close up of a man wearing a suit and tie: Just when it felt like we were turning the tide in the pandemic, a new COVID variant, Delta, put more kids in the hospital, raises cases and is causing outbreaks, mainly among the unvaccinated—and scary "breakthrough" infections in the vaccinated. How can you keep yourself and your children safe? Dr. Anthony Fauci, the chief medical advisor to the President and the director of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases, spoke to PBS to provide five pieces of life saving advice. Read on—and to ensure your health and the health of others, don't miss these Sure Signs You Have "Long" COVID and May Not Even Know It.

« Le taux d’épidémies symptomatiques légères dans cette population était plus élevé en raison de beaucoup d’activités à l’intérieur (y compris l’intimité), de pluie ce week-end, de peu de temps à l’extérieur et d’un mélange de personnes avec des statuts vaccinaux différents », a-t-elle déclaré dans un e-mail.

Une étude de cas d’infections récemment publiée et beaucoup plus importante du CDC dans l’État de New York a révélé que le nombre d’infections percées n’avait cessé d’augmenter depuis mai, représentant près de 4% des cas à la mi-juillet. Ces chercheurs ont averti que des facteurs tels que l’assouplissement des restrictions de santé publique et l’augmentation de la variante delta hautement contagieuse pourraient avoir un impact sur les résultats.

Une autre étude de cas du CDC, dans le Colorado, a révélé que le taux d’infection par percée dans un comté, Mesa, était significativement plus élevé que dans le reste de l’État, à 7 % contre environ 5 %. Le rapport a suggéré que c’était peut-être parce que la variante delta y circulait plus largement, mais a également noté l’âge des patients à Mesa et le taux de vaccination plus faible pourrait avoir joué un rôle.

Des recherches en Israël semblent soutenir l’idée que la protection contre les maladies graves diminue dans les mois qui suivent l’inoculation, et plus récemment, que des cas révolutionnaires pourraient éventuellement conduire à une augmentation des hospitalisations. Les informations sont préliminaires et les cas graves de percée sont encore rares, mais cela renforce le fait que certaines personnes auront besoin de injections de rappel dans les mois à venir.

un groupe de personnes buvant du vin dans un restaurant: le Michigan rapporte la moyenne quotidienne COVID-19 la plus élevée en trois mois © Bloomberg Michigan rapporte la moyenne quotidienne COVID-19 la plus élevée en trois mois

Des études de cas et des données de certains États des États-Unis ont également montré une augmentation des cas de percée au fil du temps. Mais avec la variante delta également en hausse, il est difficile de dire si la diminution de l’immunité à tout type d’infection à coronavirus est à blâmer, ou si les vaccinations sont particulièrement inefficaces contre la variante delta. Ce pourrait être les deux, bien sûr. Le changement de comportement chez les personnes vaccinées pourrait également être un facteur, alors qu’elles retournent à des rassemblements sociaux et voyagent et dînent à l’intérieur.

Cela dit, certains faits sont bien établis à ce stade. Les personnes vaccinées infectées par le virus sont beaucoup moins susceptibles d’avoir besoin d’aller à l’hôpital, beaucoup moins susceptibles d’avoir besoin d’une intubation et beaucoup moins susceptibles de mourir de la maladie. Il ne fait aucun doute que les vaccins offrent une protection importante. Mais une grande partie de la nation – près de 30% des adultes américains – n’a pas été vaccinée, un fait qui a conspiré avec la variante delta hautement contagieuse pour pousser le pays dans une nouvelle vague d’épidémies.

« La grande image ici est que les vaccins fonctionnent et la raison de la hausse aux États-Unis est que nous avons trop peu de vaccins », a déclaré Frieden.

Dans une certaine mesure, des cas révolutionnaires de tout virus sont attendus. Dans les essais cliniques, aucun vaccin Covid n’était efficace à 100% – même les meilleurs vaccins ne le sont jamais. Plus le virus est en circulation, plus le risque de cas de percée est grand. Il est également courant que certains aspects de l’immunité virale diminuent naturellement avec le temps.

carte : covid-vaccine-tracker-global-distribution-inline.png© Bloomberg covid-vaccine-tracker-global-distribution-inline.png

Pour le moment, il y a simplement plus de questions que de réponses. Les infections percées augmentent-elles à cause de la variante delta, d’une immunité décroissante ou d’un retour à la vie normale ? Les personnes vaccinées sont-elles plus vulnérables aux maladies graves qu’on ne le pensait auparavant ? À quel point les infections percées sont-elles courantes ? C’est n’importe qui deviner.

« Il est généralement vrai que nous devons prendre des décisions de santé publique sur la base de données imparfaites », a déclaré Frieden. « Mais il y a juste beaucoup de choses que nous ne savons pas. »

(Ajoute plus sur l’étude israélienne au 13ème paragraphe.)

D’autres histoires comme celle-ci sont disponibles sur bloomberg.com

© 2021 Bloomberg LP

Une réflexion sur “ Les vaccinés sont inquiets et les scientifiques n’ont pas de réponses

  1. Pourquoi laisser cet individu continuer à dire des mensonges. Je ne comprends plus rien. Je croyais qu’il était arrêté ou est ce de la désinformation voulue pour nous déstabiliser. Tout est possible.

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